Pérdida de audición
Hipoacusia súbita
Publicación editada 15/03/2023
Saludos doctor. Hace 3 días dejé de oír repentinamente por el oído izquierdo, sin motivo aparente. Al día siguiente, el problema persistía y me alarmé, ya que soy una persona de 30 años, sin alergias ni patologías previas y que no había sufrido ningún resfriado reciente. Fui a mi médico de cabecera y comprobó que el tímpano estaba en perfecto estado. Me envió a un otorrino, al que fui a ver al día siguiente (ayer). Me hicieron pruebas y comprobaron que la pérdida era muy considerable en el oído izquierdo. Me recetó unos corticoides vía oral durante una semana y una nueva cita para 7 días después. Justo ayer por la noche mi oído empeoró y ya no oigo absolutamente nada. ¿Debería pedir una microcirugía para aplicar corticoide vía intra timpánica? ¿Es normal que la pérdida de oído haya empeorado al tercer día? ¿En caso de mejorar, a partir de qué día empezaré a notar la diferencia? ¿Algún consejo extra? Muchas gracias de antemano.
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Ocultar comentariosHola Javifsantos: Lo más adecuado es seguir el protocolo de tratamiento que aconseja la Sociedad Española de ORL. Le transcribo lo que dice en cuanto al tratamiento:
"Tratamiento primario: Se recomienda tratar con corticoides a todos los pacientes diagnosticados de SSI en los primeros 45 días tras el inicio del episodio. En casos tardíos, el tratamiento se discutirá de forma individualizada. Solo si se trata de una sordera severa (SSI> 70 dB), en oído único o con vértigo intenso asociado, se puede ofrecer tratamiento intravenoso (IV) con corticoides durante 5 días, con megadosis de 500mg/día, seguida de la pauta oral habitual. (se debe vigilar estrechamente la eventual aparición de efectos secundarios).
Aunque existe una gran variabilidad en la literatura, este consenso de tratamiento recomienda ofrecer una de estas 3alternativas de tratamiento con corticoides (a criterio de cada especialista y en función de la enfermedad concomitante del paciente):
Tratamiento oral (VO)
Tratamiento intratimpánico (IT)
Tratamiento combinado (VO+IT)
Tratamiento de rescate
Después de la evaluación del tratamiento a los 5 días, se recomiendan las siguientes opciones:
Tras fracaso de tratamiento VO, se recomienda añadir IT.
Tras fracaso de tratamiento IT, se puede añadir tratamiento sistémico o cámara hiperbárica.
Tras fracaso de tratamiento VO+IT, se recomienda tratamiento IV o cámara hiperbárica.