Audición fluctuante

Dr. Juan Royo

Otorrinolaringología general

Especialista en salud auditiva para adultos

Hola Cristina, por aclarar más el tema que me preguntabas, me extiendo más en la respuesta.

Entiendo tu preocupación, sobre todo si te has estado informando en internet. A veces puedes encontrar informaciones alarmantes, pero que no tengan nada que ver con tu problema. Quizás la razón menos frecuente de lo que te ocurre sea la enfermedad del oído interno.

En realidad, hay distintas causas que pueden producir lo que te ocurre., muchas de ellas bastante más frecuentes y tratables.

Vamos a enumerar distintas posibilidades, que son más frecuentes:

• Un problema de ventilación del oído medio por alteración de la trompa de Eustaquio: puede ocurrir por una congestión nasal, una alergia, un catarro, o los cambios de presión en un viaje, etc. Esto produce sensación de oído tapado y de audición “como dentro de una caja”, incluso de que te retumba tu propia voz, y que puede variar a lo largo del día. 
• Existencia de cerumen en el conducto auditivo: incluso sin llegar a obstruir completamente el conducto puede producir sensación de audición amortiguada, en uno o en los dos oídos. 
• También son típicos los cambios que se producen después de exposición a ruido, como el uso de auriculares, en conciertos, maquinaria, etc., siempre que estemos sometidos a sonidos a volumen elevado, la audición puede quedar temporalmente amortiguada. 
• Y también problemas del oído interno pueden ser los causantes, como la enfermedad de Ménière, que puede producir fluctuaciones, pero normalmente hay otros elementos que orientan a ese diagnóstico, como zumbidos, sensación de presión en el oído y episodios de vértigo. Además, que tengas alguno de estos síntomas no significa por sí mismo que tengas un síndrome de Ménière. 

Es importante descartar el que se haya producido una sordera o hipoacusia neurosensorial súbita, que puede aparecer de forma brusca o a lo largo de unos días, a veces acompañada de sensación de oído lleno, acúfenos y/o vértigo. Puede confundirse inicialmente con cera o con un oído “taponado”. Por eso, cuando existe una pérdida auditiva nueva y claramente perceptible, especialmente si afecta a un solo oído, se recomienda valoración médica rápida y una audiometría. 

Pero esto  no parece ser lo que tienes. De hecho, tu descripción de que al rato vuelves a estar normal no encaja necesariamente con una sordera súbita clásica. Pero, como llevas varios días con episodios repetidos, yo no lo dejaría simplemente en observación durante semanas.

Mi consejo es que acudas al especialista para una valoración del otorrino y una audiometría sin demora, ya que, si se trata de una sordera súbita, el inicio precoz del tratamiento es importante.

Por supuesto, si ahora estás oyendo normalmente, lo normal es que la exploración y la audiometría sean completamente normales, y así te quedas tranquila.

Hasta que el médico haga la valoración:

• Evita durante unos días auriculares a volumen alto, conciertos y ambientes muy ruidosos. 
• No introduzcas bastoncillos ni objetos en el oído. 
• No utilices gotas para el oído por tu cuenta si no sabes si el tímpano está íntegro. 
• Fíjate cuánto dura cada episodio de taponamiento y si coincide con congestión nasal, cambios de presión, ruido, sensación de presión o mareo. 

Pero si notas pérdida de audición de forma clara y repentina y no vuelve a la normalidad, especialmente si aparece con un acúfeno, sensación intensa de oído lleno y/o vértigo, mejor consulta de forma urgente ese mismo día. La razón es que, si se trata de una hipoacusia neurosensorial súbita, el tratamiento, tal como ya he comentado, es más eficaz cuanto antes se inicia.