Síndrome de la Menière y Serc

César Gonzalo

Hola crimeniere. Te podrá informar más el Dr. sobre esto, pero te adelanto un poco, el Serc es una Betahistina, estos están en un grupo de fármacos llamados antivertiginosos. Esta comprobada su buen funcionamiento con los vertigos, retrasando mucho las crisis. Pero el acúfeno, en el Sindrome de Meniere, es consecuencia de las constantes ´Hidrops´ que se producen en tu cóclea, las cuales generan unas hipoacúsias fluctuantes, difíciles de controlar, lo que te harán tener unos días más acúfenos que otros. El Serc, en muchos casos te puede ayudar a bajar esta sensación de acúfeno, pero no es un tratamiento específico de ello. Un saludo

Dr Juan Royo

Hola crismeniere:

El síndrome de Meniere se caracteriza por vértigo, acúfenos y pérdida de audición progresiva y fluctuante.

El Serc es uno de los tratamientos más utilizados, pero si han aparecido o aumentado los acúfenos y la pérdida de audición debería acudir a su especialista para revisar el tratamiento.

Buenas tardes. Hace dos años tuve un fuerte episodio de vértigo periférico que me tuvo ingresado una semana en el hospital para regular el equilibrio a base de administración de SERC, medicación que sigo tomando para las crisis. Después de ese episodio tengo siempre sensación de inestabilidad y el ruido constante en el oído, sobre todo en situaciones de estrés en las que siento que el ruido es tal que voy a perder el conocimiento. La seguridad social me ha hecho un escáner de oído medio que ha salido normal y un escáner craneal también normal. En ese oído tengo una timpanoplastia hace años. Un médico privado me ha dicho que él ve claro un síndrome de Menier, pero en las pruebas efectuadas todo ha salido normal, ¿deberían haberme hecho un escáner del oído interno? ¿Podría ser efectivamente un Menier?

Dr Juan Royo

Hola MateriaGris: el síndrome de Meniere se diagnostica por los síntomas y signos del paciente, más que por las pruebas de imagen. Un escáner de oído será normal, y una RMN también. Aunque ahora hay un tipo de RMN especial, con contraste, que está comenzando a usarse para el diagnóstico del Meniere, aunque no hay mucha experiencia.

Una buena historia clínica, con una exploración completa y la ausencia de alteraciones en las pruebas de imagen, son la forma más común de diagnosticar el Meniere.

Hola, estoy diagnosticado de sindrome de Meniere desde hace por lo menos 5 años, desde entonces, de manera interrumpida, pero duranto largos periodos de tiempo estoy tomando Serc 24 mg, (2 años ininterrumpidos, descanso, vuelta a tomarlo, etc.....) siempre por indicacion del otorrino. Desde hace un par de años vengo notando ciertos temblores, tanto en las manos (mas reconocibles, sobre todo en la derecha) como en los pies. Hace un mes fui al neurologo por dichos temblores, a lo que me recetó propranolol 10 mg, y además me aconsejó que fuera reduciendo la dosis de serc 24 poco a poco hasta eliminarla, puesto me dice que el serc en ingestas prolongadas en el tiempo me podría producir parkinsonismo farmacológico. Pues llevo 20 dias habiendo reducido de 2 a 1 comp de Serc 24, y si que es verdad que en alguna ocasión noto cierta pequeña inestabilidad en la cabeza, sin ser importante, la cual se pasa rapido. No sé que hacer, si seguir con la pauta del otorrino, que además me aconsejó el Serc 24mg (2 al dia) durante largo plazo, o al Neurologo.

Dr Juan Royo

Hola enyoenyo: la betahistina (Serc) no declara entre sus posibles efectos secundarios el parkinsonismo. Otros fármacos usados en vértigo, como la sulpirida, flunaricina, etc si que pueden producirlos. De todos modos, si lleva más de dos años tomando Serc, debería acudir a revisión a su otorrino.