Acúfenos repentinos.
Publicación editada 10/01/2016
En ocasiones vemos pacientes en la consulta que aquejan tener ruidos en el oído o acúfenos, que le aparecieron repentinamente hace varias semanas, incluso hace más de uno o dos meses. Y durante todo ese tiempo han esperado pacientemente a que desapareciera el ruido.
En ocasiones tienen clara una relación directa entre la aparición del acúfeno y alguna circunstancia que la haya propiciado. Como la asistencia a un concierto o discoteca con la música muy alta, o un trauma acústico por disparos o fuegos artificiales, o incluso alguna enfermedad banal como un catarro nasal, o una faringitis, etc.
En otras ocasiones el paciente no es capaz de asociar la aparición de su acúfeno con ninguna circunstancia que haya propiciado su aparición.
En cualquiera de los casos es preferible acudir pronto al médico, incluso al otorrino, para iniciar un tratamiento precoz que pueda tener un mayor efecto sobre el acúfeno, y evitar que se haga crónico.
En ocasiones tienen clara una relación directa entre la aparición del acúfeno y alguna circunstancia que la haya propiciado. Como la asistencia a un concierto o discoteca con la música muy alta, o un trauma acústico por disparos o fuegos artificiales, o incluso alguna enfermedad banal como un catarro nasal, o una faringitis, etc.
En otras ocasiones el paciente no es capaz de asociar la aparición de su acúfeno con ninguna circunstancia que haya propiciado su aparición.
En cualquiera de los casos es preferible acudir pronto al médico, incluso al otorrino, para iniciar un tratamiento precoz que pueda tener un mayor efecto sobre el acúfeno, y evitar que se haga crónico.
Comentarios (5)
Ocultar comentariosPadezco acúfenos en el oido dcho desde 1989 en que fui operado de otosclerosis con pésimo resultado (cofosis total). MI ruido es permanente y similar al de una olla expres dia y noche. Me he acostumbrado a vivir con él. En ocasiones experimente sin razñon externa aparente cambios en la frecuencia y/o en la intensidad que a veces duran minutos y luego vuelve a la situación anterior (ya de por sí bastante alta de nivel), Al principio pensaba que podía estar relacionado con la tensión arterial, pero he podido comprobar que no es así. ¿A qué se puden deber estos cambios repentinos?
Hola Jorge: En muchas ocasiones los acúfenos expresan una lesión en el oido interno .La otoesclerosis al ser una enfermedad que afecta a la cápsula ótica o laberinto óseo y por lo tanto al oido interno puede producirlo .También pueden aparecer después de la cirugía como complicación o efecto secundario. Después de la aparición de un acúfeno es difícil saber porqué ocurren esos cambios de tonalidad o de intensidad . Puede ser por la propia evolución de la otoesclerosis , pero también influyen situaciones de estrés , nerviosismo , exceso de trabajo , falta de sueño , etc . Si te has acostumbrado a convivir con el acúfeno probablemente no necesitarás ningún tratamiento , pero si te resulta molesto y condiciona tu vida , las soluciónes que han demostrado mayor efectividad son las terapias de acostumbramiento ( TRT , TSS ) junto con el uso de prótesis enmascaradoras o el implante coclear .
Hola Jorge, la pérdida de audición como la cofosis ocasiona cambios a nivel central por falta de estimulo sensorial en la via auditiva que, sumado a otras situaciones antes mencionadas como emociones, ansiedad y estrés podrían propiciar cambios en la percepción de los acúfenos. La terapia con mayor eficacia para la disminución de los síntomas es la terapia de habituación o TRT.
Se me plantean varias preguntas al respecto: ¿Es aconsejable un implante coclear en el oido cofótico que coexista con una audición normal (con audifono) en el otro oido?¿Podría el cerebro interpretar dos señales tan distintas?... Al recibir estimulación el cerebro podrían desaparecer los acúfenos? Gracias
Hola Jorge: En los últimos años se ha comprobado que el cerebro es capaz de interpretar correctamente de forma simultanea un estímulo acústico en un oído y eléctrico en el otro. Es la llamada estimulación bimodal que usan muchos pacientes implantados. Por otra parte, el implante ha resultado ser el tratamiento más efectivo en el caso de acúfeno severo en un oído con cofosis, en el que no es posible la adaptación de prótesis enmascaradoras. Actualmente la implantación de pacientes con cofosis de un oído e hipoacusia moderada o severa del otro oído es habitual. Incluso en pacientes con acúfeno + cofosis con el otro oído normoacúsico. En tu caso, han pasado muchos años desde que el oído está cofótico, con lo que la adaptación del oído al sonido de nuevo será más dificultosa, pero como tratamiento del acúfeno puede ser lo más efectivo.